Slimme zorg

Aiko is de Landelijke Kwartiermaker Integraal Zorgakkoord met bijzondere aandacht voor de regio’s. Voor hem is Slimme zorg toekomstbestendige, duurzame en bovenal cruciale zorg. Over vijf jaar zijn er 190.000 zorgprofessionals te weinig. In sommige regio’s wordt nu al cruciale zorg zoals GGZ en huisartsenzorg afgeschaald. 500.000 mensen hebben nu al geen huisarts. Daarom moeten we nu keuzes maken over de zorg van morgen. Wat vinden we echt cruciale zorg? Wat vinden we met elkaar belangrijk voor goede zorg morgen? Hoe ziet onze populatie er over 5 jaar uit en wat heb ik dan minimaal nodig om antwoord te kunnen geven op de zorgvraag van de populatie dan? Dit soort keuzes moeten we nu in iedere regio maken. In de regio’s bestaat nog de ruimte om hier met alle betrokkenen, zorg en sociaal domein, gericht en op maar over na te kunnen denken en de plannen ook uit te kunnen voeren.

Hoe organiseer je tot het beste proces voor samen beslissen met de patiënt? En hoe zorg je dat patiënt en arts gezamenlijk kiezen voor de best passende behandeling? Cato Bresser en Mirjam Garvelink maken hier gericht werk van. Cato doet hier voor de behandeling van Nierkanker promotieonderzoek naar, met ondersteuning van Mirjam. De inzichten en werkwijze die uit dat onderzoek voortkomen lijken geschikt voor vele andere aandoeningen. Dit doen zij in samenwerking met het Zorgkeuzelab, dat speciaal aandacht heeft voor begrijpelijke taal. Hoor hoe de keuzehulp stap voor stap tot stand komt, hoe deze in de praktijk gebruikt wordt en tot welke uitkomsten voor de patiënt dit leidt.

Fabian Tijssen werkt met zijn bedrijf Open Walnoot dagelijks aan de inzet van AI om de zorg gericht te verbeteren. Dokters gaan ten onder aan een informatieve overload. Er is in het dagelijkse werk te veel informatie die een arts moet verwerken om tot de juiste keuzes te komen, bij voorkeur op basis van richtlijnen en protocollen. Dat gaat ten koste van het menselijke in de zorg. Het rationele deel is echter regel gebaseerd en laat zich goed automatiseren met behulp van AI. Dan blijft er tijd over voor het échte gesprek. Open Walnoot heeft hier een aanpak voor ontwikkelt die zich in de praktijk, bijvoorbeeld bij de behandeling van borstkanker, heeft bewezen. Belangrijke bijvangst van het werken met het AI model van Open Walnoot is dat de richtlijnen worden getoetst op congruentie. Alle tegenstrijdigheden en dubbelingen vallen direct op en moeten worden aangepast. Na aanpassing heeft de richtlijn een inhoudelijke upgrade en kan AI op basis van het invoeren van de juiste patiëntendata van enorme waarde zijn. AI kan overigens niet alles. Het is geschikt om snel tot een goede afweging te komen op basis van heldere regels die we zelf al eerder hebben gemaakt, zoals medische richtlijnen. Zelflerende AI in de zorg vereist volgens Fabian enorm grote en gevalideerde datasets die er niet zijn.

Veranderen in de zorg: het is noodzakelijk om een zorginfarct te voorkomen, maar niemand lijkt het echt leuk te vinden. Veranderen is immers ook lastig, zeker in de zorg waar het werk nooit stil staat en de betrokkenheid bij het werk en de patiënten groot is. Lidy Kuster en David Kok van adviesbureau Kinase vertellen vol passie over hoe het wél kan. Zij werken iedere dag samen met hun collega’s die allemaal een professionele zorgachtergrond hebben aan het actief realiseren van veranderingen in de zorg. Daarbij staat ‘doen’ voorop: durven beginnen, durven doen, bijsturen als het nodig is. En dankzij hun praktijkervaring spreken ze niet de taal van het management maar de taal van de zorgprofessional. Bovendien weten ze wat echt belangrijk is. Bijvoorbeeld dat een goede oplossing in de zorg werkt op de momenten dat het het hardste nodig is: buiten kantoortijd en ongepland!