De Bruggenbouwers wordt gemaakt door apotheker Sahar Barjesteh van Waalwijk van Doorn-Khosrovani en oncoloog Hans Westgeest. Het systeem dat moet zorgen voor kw...
De overheid speelt een belangrijke rol in ons zorgsysteem. De NZA en ZiN zijn zelfstandige bestuursorganen die een grote rol spelen bij het beschikbaar stellen van geneesmiddelen binnen het basispakket en houden toezicht op de toegang daartoe. Maar hoe doen ze dit precies? Te gast zijn Margot Overgaag, beleidsmaker bij de Nederlandse Zorgautoriteit en Rudy Dupree, adviseur bij het Zorginstituut. We spreken met hen over een maatschappelijk aanvaardbare prijzen voor geneesmiddelen, en over de grenzen die gesteld worden maar die niet worden gerespecteerd. Ook spreken we over het beoordelen en herbeoordelen van geneesmiddelen, en de drijfveren van Margot en Rudy: waarom is het zo belangrijk wat zij doen.
Erratum: Op minuut 12-14 worden per abuis verkeerde getallen besproken. De juiste cijfers zijn: In 2022 gaven we 2,5 miljard uit aan add-ongeneesmiddelen, waarvan 1,5 miljard aan oncolytica. Van die 2,5 miljard gaven we 2 miljard uit gaan monopoliegeneesmiddelen.
--------
1:05:27
Aflevering 6 - De appels van Paris
Te gast zijn oncoloog An Reyners en longarts Wouter de Jong, als leden van de Commissie BOM.
We hebben vorig jaar gemerkt hoe belangrijk deze commissie en de PASKWIL criteria zijn. Waar de criteria lange tijd zijn bejubeld door voorstanders én critici, bleek het verhogen van de lat om positief beoordeeld te worden een gevoelige kwestie te zijn. Farmabedrijven kopten in het nieuws: “oncologen dwarsbomen passende zorg” en patiëntenverenigingen noemden het “onacceptabel”. Was dit als de twistappel die aanleiding was voor de Trojaanse oorlog? Want het is complex om de juiste criteria vast te stellen om middelen te beoordelen, dat zou je al een twistappel kunnen noemen, maar ook moet de CieBOM elke keer opnieuw middelen beoordelen met deze criteria, in een steeds ingewikkelder zorglandschap. Steeds meer appelen, die dikwijls met peren vergeleken moeten worden…
--------
48:18
Aflevering 5 - 2024: een zorg Odyssee
Met Joep de Groot, bestuursvoorzitter van CZ, praten we in deze aflevering over hoe we de zorg toegankelijk kunnen houden voor iedereen en hoe we de zorgkloof kunnen adresseren. Zorgverleners, de overheid, maar ook de zorgverzekeraars hebben een grote rol om zorg beschikbaar te houden voor iedereen. Dat kan gaan over de financiële problemen die kunnen ontstaan met een budgetpolis of reiskosten die een belemmering vormen voor behandeling. Maar misschien gaat dat ook over borstkankerpatienten die wel een 9e behandeling op rij kunnen krijgen, maar oogmelanoompatienten voor wie de enige behandeling die werkzaam is, niet beschikbaar is. We laten na keuzes te maken, waardoor er onvoldoende ruimte is voor innovaties.
--------
55:06
Aflevering 4 - De gezichten van Janus
In deze vierde aflevering gaan we met de voorzitter van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen Mark Kramer praten over het perspectief vanuit de farmaceutische industrie. We hebben een complexe verhouding met de farma. Aan de ene kant hebben we deze industrie hard nodig voor de ontwikkeling en productie van geneesmiddelen die ons leven soms kunnen verbeteren en verlengen. Aan de andere kant worden we geconfronteerd met steeds hogere prijzen, waardoor deze medicijnen steeds meer onbereikbaar worden. Dit terwijl we zelf, via onze pensioenfondsen, aandeelhouders zijn in deze bedrijven. We spraken in de eerste aflevering al met mythologische beeldspraak, en hier lijkt de Januskop toepasselijk. Janus was een Romeinse god, de god van het begin en het einde. Een Januskop heeft twee gezichten, aan elke kant één. Het is een beeldspraak voor iets dat diverse, vaak tegengestelde eigenschappen kan hebben. Luister mee naar aflevering 4 van de Bruggenbouwers.
--------
48:18
Aflevering 3 - Keuzes: Varen tussen Scylla en Charybdis
In deze derde aflevering gaan we praten met gezondheidseconoom Matthijs Versteegh over het perspectief vanuit de gezondheidseconomie. Staan de prijzen van nieuwe geneesmiddelen in verhouding tot de kosten van de ontwikkeling of de waarde die ze creëren? Om die vraag te beantwoorden hebben we gezondheidseconomen nodig die de prijzen van nieuwe behandelingen analyseren en beoordelen of de kosten gerechtvaardigd zijn in verhouding tot de gezondheidsvoordelen en het beschikbare zorgbudget. We spreken over hoe Matthijs dat doet en wat hij daarbij belangrijk vindt. Ook hebben we het over de drempelwaarde die we bereid zijn te betalen voor een gewonnen levensjaar, en of deze gecorrigeerd moet worden voor inflatie. En we hebben het vooral over keuzes maken welke behandeling wel, en welke niet vergoed moet worden. Waarbij het in de zorg vaak voelt als varen tussen Scylla en Charybdis.
De Bruggenbouwers wordt gemaakt door apotheker Sahar Barjesteh van Waalwijk van Doorn-Khosrovani en oncoloog Hans Westgeest. Het systeem dat moet zorgen voor kwalitatief goede, betaalbare en toegankelijke zorg is steeds complexer geworden. Deze podcast gaat over dit complexe systeem, waarin alle betrokkenen elkaar nauwelijks meer lijken te verstaan of begrijpen. In acht afleveringen gaan Sahar en Hans op zoek in de belevingswerelden van alle belanghebbenden en daarmee willen ze bruggen bouwen in het Babel van kankerbehandeling.
Netherlands